العد الكلي لكريات الدم البيضاء : Total Leucocytic Counting
بواسطة المجهر وشريحة العد Haemocytometer
محلول التخفيف يحلل كريات الدم الحمراء ويصبغ انويه كريات الدم البيضاء بلون بنفسجي فيسهل عدها.
كيفية العمل :
1- يخفف الدم 2:1 باستخدام الماصة ذات الانتفاخ المدرجة 0.5 ، 1 ، 11 بملئها بالدم حتى علامة 0.5 ثم بالمحلول حتى علامة 11.
2- يمكن عمل نفس التخفيف 20 ميكروليتر إلى 0.38 مل من المحلول ( باستعمال الماصة الأوتوماتيكية ) في أنبوبة زجاجية.
3- ترج الأنبوبة جيدا.
4- تملا شريحة العد بواسطة ماصة باستير بعد وضع غطاء زجاجي للشريحة.
5- تعد كريات الدم البيضاء في المربعات الأربعة الخارجــــية باستخدام العدسة الشيئية ( *10) للمجهر.
الحساب :
عدد كريات الدم البيضاء /مم3 :
عدد الكريات * 100/2 = عدد الكريات * 50
الأخطاء التي تؤدي إلى زيادة عدد كريات الدم البيضاء :
حجم الدم اكثر من 20 ميكروليتر أو حجم المحلول اقل من الحجم المطلوب.
2. عدم مزج العينة جيدا مع محلول التخفيف.
3. توزيع كريات الدم البيضاء في شريحة العد غير متوازن.
4. مل خاطئ لشريحة العد.
5. عد جميع كريات الدم البيضاء الملامسة للخطوط الجانبية.
.
أسباب الزيادة في عدد كريات الدم البيضاء:
1. زيادة فسيولوجية أثناء الحمل والولادة ، عقب مجهود عضلي وفي الأطفــال حديثي الولادة (18000 – 25000/مم3).
2. زيادة مرضية – العدوي بالميكروبات العنقودية والسبحية مثل التهاب اللوزتين والزائدة الدودية والتهاب حوض الكلي – الدرن.
أمراض الحساسية والجلدية والطفيليات.
العدوي بالفيروسات.
الأورام الخبيثة وسرطان الدم.
ب- أخطاء تؤدي إلى نقص العدد:
1. حجم الدم اقل من 20 ميكروليتر أو حجم المحلول اكثر من الحجم المطلوب.
2. إرجاء العد لمدة طويلة.
3. وجود جلطة صغيرة في العينة.
4. وجود فراغات هوائية أو شوائب.
5. استعمال شريحة غير نظيفة.
أسباب النقص في عدد كريات الدم البيضاء:
العدوي ببعض الفيروسات.
فشل النخاع العظمي.
التيفود والباراتيفود.
المعدل المرجعي :
الفئة النسبة / مم 3
البالغين 4000 – 11.000 / مم3
أطفال( عام ) 6000 – 18.000 / مم3
أطفال (4 – 7 أعوام) 5000 – 15.000 / مم3
أطفال (8 – 12 عام) 4.500 – 13.500 / مم3